מדור תרופות
אינפורמציה בסיסית אודות נוגדות הפרכוסים / הדור הישן של מייצבי מצב הרוח.
נוגדות הפרכוסים מחולקות למחלקות שונות בהתבסס על המבנה הכימי, איך שהן פועלות במוח שלכם או איך שהכבד מתמודד איתן. מוח וכבד הן שניהם חלקים מעיכים, נכון?
אז בשוק האמריקאי יש לנו את משפחת הואלפורל (דפלפט)
· דפקוט (divalproex sodium)
· דפקין (valproic acid) (דפלרפט כרונו)
· התרופה שנמצאת בשימוש לעיתים רחוקות (אבל הרבה יותר פופולרית מעבר לים – למשל בישראל המתר') ואלפורל (valproate sodium)
הסתכלו בקפידה, שימו לב ש valproic acid זה לא השם הגנרי לדפקוט. אני אפמפם לכם את זה עד שאנשים יקלטו את הנקודה. שלושת התרופות האלו קרובות מאד מבחינה כימית ולעיתים כוללים אותן יחד כאותה התרופה. אבל הן לא באמת. לאחר שהן מכות את המוח שלכם הן קרובות מספיק לעבודת ממשלה, אבל במערכת העיכול שלכם ובכבד הן יכולות להיות מאד שונות. אם הנסיבות מכריחות אתכן לשנות מאחת לשניה, המוח שלכם לא יהיה לו אכפת כל כך, אבל למערכת העיכול שלכם יכול להיות שכן, ותודיע לכם בדרכים שאינן ניתנות לטעות.
שניים מגיעים נוגדות הפרכוסים שפעולתן נגרמת ע"י אנזימים, או הEIAED. משפחה של תרופות שיוצרות השפעה דומה בכבד שלכם, ותוצאות שונות מאד במוח שלכם. מאחדים אותן יחד בגלל תגובות חשובות בין תרופות עם תרופות אחרות כולל נוגדות פרכוסים אחרות, נוגדות דיכאון, אנטי פסיכוטיות ותרופות אחרות. באמת שיש בזה הגיון. התרופות במשפחה הזו כוללות:
· דילנטין (phenytoin) – פניטואין
· לומינאל (Phenobarbital) – פנובארביטאל
· טגרטול (carbamazepine)
· טרילפטל (oxcarbazepine) – טרילפטין
רק השתיים האחרונות עובדות בצורה דומה במוח שלכם והן מקושרות מבחינה כימית. הסתכלו בעמודים שלהן לפרטים נוספים, אבל אתם די יכולים להחליף בין טרגרטול לטרילפטין בלי יותר מידי בעיות. דילנטין גם מסווג כהידנטואין יחד עם Cerebyx (משהו שתמצאו רק בבית חולים).
אז מגיעים דמויי הגאבא. התרופות האלו הן בעיקרן גאבא מזויפת, נוירוטרנסמיטר שהוא קריטי לטיפול באפילפסיה, הפרעה דו קוטבית, הפרעת חרדה ומגוון של נושאים אחרים. גאבא אמיתית לא חוצה את מחסום הדם, אז אל תבזבזו את הכסף שלכם לקנות גאבא בחנויות טבע. גביטריל הוא לא באמת דמויי גאבא, אבל הוא מסווג ככזה מכיוון שמה שהוא עושה הוא חסימה חזקה של שימוש חוזר בגאבא ושום דבר אחר באופן מוחלט. שום שינוי בוולטאג' המשודר, שום התעסקות עם גלוטמט או קיינאט. שום דבר. אז הוא יכול להיות מבחינה זו גאבא מזויף מכיוון שאתם חוטפים מספיק ממנה כאשר אתם לוקחים אותו. תאמינו לי בנקודה הזו.
· נוירונטין (gabapentin)
· ליריקה (pregablin)
· גביטריל (tiagabine)
טכנית הבנזודיאזפינים הם גם נוגדי פרכוסים, ובעוד שיש להם את המקום שלהם בטיפול באפילפסיה ובהפרעה דו קוטבית, הם מחלקה בפני עצמה.
שתי תרופות שאנחנו עשויים ועשויים שלא לכסות הן הסקינימדס – סלונטין וזארוטין. אלו הן תרופות של מוצא אחרון להתקפים נעדרים או חלקיים. לא הצלחתי למצוא הרבה חומר אודותיהן. ביום מן הימים ארצה לכסות גם אותן.
זה משאיר את כל יתר נוגדות הפרכוסים
· פלבטול (felbamate)
· קפרה (levetiracetam)
· למיקטל (lamotrigine)
· מיסולין (primodone) (הוסרה מרוב השווקים בהצלחה בניסיון למצוא אותה)
· טופמקס (topiramate)
· זונגרן (zonisamide)
שוב אם להיות טכניים, למיקטל הוא בקבוצה בפני עצמו, מה שלא צריך להפתיע אף אחד. הוא פנילטריאזין.
בשלב מסוים אני מקווה לכסות את התרופות שזמינות בעיקר מחוץ לארה"ב כמו:
· דיאמוקס (acetezalomide)
· פיראקאטם
· סאבריל (vigabatrin)
אז יש לנו את החומרים שיש להם איכויות נוגדות פרכוסים, אבל השימוש בהן הוא לא מותווה. למשל:
· מקלופנאמיק אסיד, נוגדת דלקות לא סטרואידית שנעשה בה שימוש באופן קבוע לטיפול באפילפסיה של כלבים. היא מאושרת כתרופה לכאבים אנושיים, כך שלא מדובר בתרופה וטרינרית.
· גלולות למניעת הריון על בסיס פרוגסטרון. מצטער בחורים, זה רק עבור הבנות. זה מיועד גם לשימוש באפילפסיה בזמן וסת (רעידות בזמן הזה של החודש) וכל הצורות האחרות. מצאתי כמה מחקרים על בני אדם (והרבה מחקרים על יצורים) שמראים שלפרוגסטרון יש תכונות מתונות של מניעת פרכוסים כשלעצמו ובתור תוספת לתרופות אחרות. מחקר אחד מפילנד ואחד מארה"ב הישנה והטובה. זה אפילו לא מתחשב בשימוש שלהן באפילפסיה בזמן וסת. דבר שיש לו תיעוד נרחב.
אנשים שואלים אותי כל הזמן מה הם ערכי ההמרה של נוגדות הפרכוסים השונות. פרט למקרה של טגרטול / קארבטרול (carbamazepine) וטרילפטל (oxcarbazepine) או כל הואלפורל (דפקוט (divalproex sodium), דפקין- ואלפורל (valporic acid) ודפקון (valproate sodium)) זה כמו לנסות להשוות תפוחים לתפוזים, יש דברים משותפים. בראט ג'נסן מבי"ס לרפואה באונ' קווין בקינגסטון אונטריו הרכיב טבלת השוואה שימושית בין מייצבי מצב רוח. כמובן שהיא מתייחסת רק לתרופות שקיימות בקנדה, אה. והיא מתייחסת לתרופות האלו רק בהקשר של ההפרעה הדו קוטבית, ולא לאפילפסיה, מיגרנות או שימושים לא מותווים אחרים. אבל זה יותר טוב מכלום. במיוחד עד אשר אני אגיע לעשות השוואות בין תרופות בנוגדות הפרכוסים כפי שעשיתי במקרה של כמה מהאנטי פסיכוטיות כמו סרוקוואל (quetiapine).
תודה למיניון האמין, מעולה לגמרי על כך שמצאת את הטבלאות האלו עבורי.
אינפורמציה בסיסית על נוגדות פרכוסים שימושים טיפוסיים בנוגדות פרכוסים תופעות לוואי נפוצות מוות פתאומי ובלתי צפוי מאפילפסיה (SEDUP) וסטטוס אפילפטי לקיחה והפסקת לקיחה של נוגדות פרכוסים
האדונים העליונים של 12 גלקסיות הזרנוקס כפו עלי באמצעות מסרים בכרוניקל של יום א' להתחנן לכסף קטן. אז אם האתר הזה היה שימושי או משעשע עבורך, בבקשה תראה אם אתה יכול
או שתבקר בעמוד התרומה אם פיי פאל הוא לא הסגנון שלך. או בקניון המנטלי כדי לבצע רכישה. או אפילו טוב יותר, אם יש לך עסק ואתם רוצים לפרסם בקרייזי מדז, ראה העמוד שלנו על מדיניות ומחירים של פרסום. אני לגמרי בעד שקיפות של כספי הציבור אז לכו אחר הכסף לחשיפה מלאה של מצבי הכלכלי מעורר החמלה.
עמוד הבית פורומים בקרייזי מדס קבוצות תמיכה על תרופות נוגדות דיכאון אודות SSRI על תרופות נוגדות פרכוסים / מייצבות מצב רוח על תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות על תרופות הרגעה על תרופות ממריצות מציאת רופא אודות קרייזי מדס בקרו בבלוג האוטיסטי- אפילפטי-ביפולרי שלי
היי, האם מצאת את העמוד באופן עצמאי באמצעות גוגל או מנוע חיפוש אחר? יופי! אבל כדי להעריך את האתר כולו באמת, אתה צריך להתחיל כאן.
שמור על עצמך והמשך לקחת את תרופות המשוגעים שלך!
הספרים שנעשה בהם שימוש:
Essential Psychopharmacology Stephen M. Stahl, M.D., Ph. D. © 2000. Published by Cambridge University Press
Essential Psychopharmacology of Antipsychotics and Mood Stabilizers Stephen M. Stahl, M.D., Ph. D. © 2002. Published by Cambridge University Press
A Primer of Drug Action Robert M. Julien, M.D., Ph. D. © 2004. We now use the Tenth Edition. Sometimes that comes up on an Amazon search, usually it doesn't. Published by Worth Publishers
Physicians' Desk Reference Editions 53 & 56 Maria Deutsch & Anu Gupta, Drug Information Specialists, et al. © 1999, 2002. Published by Medical Economics Company.
The Complete Guide to Psychiatric Drugs Edward Drummond, M.D. © 2000. Published by John Wiley & Sons, Inc.
Partial Seizure Disorders Mitzi Waltz © 2001. Published by O'Reilly & Associates. Dedicated to me no less.
Epilepsy: Patient and Family Guide Second Edition. by Orrin Devinsky M.D. © 2002 F. A. Davis Company. Published by F. A. Davis Company.
The Bipolar Disorder Survival Guide David J. Miklowitz, Ph.D. © 2002. Published by The Guilford Press.
Pharmacotherapy for Mood, Anxiety, and Cognitive Disorders Uriel Halbreich, M.D. & Stuart A. Montgomery, M.D. Editors. © 2000. Published by American Psychiatric Press.
Mosby's 2004 Drug Guide David Nissen PharmD, Editor.© 2004. An imprint of Elsevier. The edition we're using isn't listed on Amazon.
נוצר ביום שני, 15 לנובמבר 2003
עודכן לאחרונה ביום רביעי, 25 לינואר 2006
זכויות יוצרים © 2003, 2004, 2005 jerod poore. כל הזכויות שמורות.
כמעט כל החומר באתר מוגן בזכויות יוצרים © 2003, 2004, 2005 jerod poore. חוץ מעלוני התרופות כמובן, אלו הן הרכוש של חברות התרופות שפיתחו את התרופות שהעלונים מתיחסים אליהן. וכל מסמך של אדם אחר שעשוי להיות מועלה באתר יישאר בבעלות של המחברים המקוריים. אתם לא רשאים להעתיק דף זה או כל חומר אחר ללא הרשות המפורשת של המחזיק בזכויות היוצרים. זה, בדרך כלל אני, אז פשוט תבקשו קודם. זאת אומרת אם אתם רוצים להדפיס כמה עמודים לקחת לרופא שלכם, למטפל, ליועץ, לקבוצת התמיכה, למשפחה הלא מבינה שלכם אז זה בסדר פשוט לעשות את זה. לכו על זה! בבקשה. כל עוד שאתם כוללים את ההערה הזו בדבר זכויות היוצרים וההצהרה הבאה, אני בסדר עם זה.
כל הזכויות שמורות. אף אחריות אינה מובעת במפורש או במובלע. התייעצו עם רופא אחד או יותר לפני לקיחה, או שינוי של התרופות הנוירולוגיות ו/או הפסיכיאטריות שלכם. החוויות שלכם עשויות להיות שונות. מה שקרה לנו לא בהכרח יקרה לכם. אף אחד באתר הזה אינו רופא, מטפל או רוקח. אנחנו לא מגלמים אותם לא כאן ולא בטלויזיה. רק רופאים יכולים לאבחן ולטפל בבעיות. יש רופאים שנוטים להתעצבן על החולים שלהם שיודעים יותר מידי לגבי תרופות, אז תהלכו בזהירות היכן ומתי שזה הולם. האבחון של עצמך באמצעות אתר זה כמו להגן על עצמך בבית המשפט, פתאום יש לך טיפש בתור רופא. אל תהיה סייברכונדריאק, שחושב שיש לך כל מחלה שראית באתר, או שיהיו לך כל תופעות הלוואי של כל התרופות. הכנת מרשם עצמי מסוכנת באותה מידה. כל האינפורמציה באתר הזה הושגה באמצעות התנסות אישית, ההתנסויות של החברים שלי, ההתנסויות של חברים שדיווחו עליהן בקבוצות התמיכה המקוונות וממקורות שיש אליהם קישור באתר. דע את המקורות שלך! כפי שהאינפורמציה מוצגת כאן היא אינה תחליף לעצה רפואית אמיתית מרופא אמיתי, אלא רק השלמה לעצה כזו. אף נוירולוג, פסיכיאטר, מטפל או רוקח נפגע בעשייה של האתר הזה. כל השמות המסחריים של התרופות שמופיעות באתר הן הטרייד מארק של החברות שרשומות אחריהן בעמודים של התרופות, גם אם חברות אלו עשויות או עשויות שלא להירכש ע"י חברות אחרות שעשויות או עשויות שלא להיות רשומות באתר בזמן שאתה קורא אותו. תמיד תקרא את העלון לצרכן שמגיע עם התרופה שלך ואף פעם אל תזרוק אותם. אם לא קיבלת עלון לצרכן, דרוש אותו. בקול רם. האתר קרייזי מדס הוא לא אחראי לתוכן של האתרים שאנחנו מקשרים אליהם. אנחנו אוהבים אותם, או שהם פרסומות בתשלום, או שהן משהו שעליך לקרוא כדי לקבל החלטה מיודעת ביחס לתרופה מסוימת. לעיתים הן יותר מאחת מהקטגוריות האלו. אבל מה שנמצא באתר שלהם הוא העניין שלהם לא שלנו. אינפורמציה מעטה מאד אודות המבקרים באתר נאספת ונשמרת. ומפעם לפעם אני מסתכל על ערכי החיפוש שנעשה בהם שימוש כדי למצוא את האתר כדי להפוך את האינפורמציה הקיימת לרלוונטית יותר. השתמש רק כפי שאתה מודרך. הימנע היכן שאסור עליך.
"הכל הוא אמת, שום דבר אינו מותר." – Jerod Poore
נשמח לקבל תגובות
חזרה
למעלה
